- La suplementación con vitamina D es esencial para las personas con trastornos del tejido conectivo
- La toxicidad es muy rara y no se produjo ni siquiera cuando se tomaron por error «dosis dignas del Premio Darwin»
- Las recomendaciones actuales sobre la dosis reflejan un error estadístico que sigue sin corregirse.
- La vitamina D liposomal más cofactores es la mejor opción cuando no se dispone de vitamina D activa (calcifediol), especialmente para las personas con «problemas metabólicos»
Quizás solo me siento vulnerable, inmersa en la zona de guerra de contradicciones que constituye la «práctica médica estándar» actual, y donde el exceso de mortalidad y morbilidad es la «nueva normalidad», a pesar de la negación sistemática al respecto. Si la humanidad quiere salir adelante, debemos tener cuidado con las declaraciones autoritarias que pueden ser perjudiciales para nuestra salud. La realidad es compleja, y siempre hay que tener en cuenta la ley de los tres: hay cosas buenas, hay cosas malas y hay un contexto que determina cuáles son unas y cuáles son otras.
Si gozas de buena salud y consigues mantener unos niveles adecuados de vitamina D con fototerapia y una dieta orgánica rica en nutrientes, te felicito sinceramente. Sin embargo, es erróneo suponer que todas las personas son iguales. Las personas con trastornos del tejido conectivo tienen niveles sistemáticamente bajos de vitamina D, y su problema no se encuentra en los receptores y sus ligandos. El entorno celular que rodea a cada uno de sus receptores, incluidos los receptores de vitamina D, es cualitativamente diferente al de una persona de constitución normal.
La ciencia de la bioquímica y las moléculas no es particularmente útil en los trastornos del tejido conectivo, por lo que una «cosmovisión molecular» materialista no ayuda a comprender un espectro de trastornos que podrían afectar hasta al 10-12 % de la población [1]. Da la casualidad de que algunas personas con trastornos del tejido conectivo son tan «transparentes» que no pueden tolerar la exposición al sol sin morir o desarrollar manchas lenticulares tras sólo unos minutos de exposición a la luz solar, o incluso a la luz roja terapéutica.
Las respuestas están en la historia de la vitamina D
En la primera mitad del siglo XX, cuando simplemente no había forma de medir los niveles de vitamina D y, por lo tanto, nunca fue motivo de sorpresa, las personas consumían hasta 600.000 unidades de vitamina D al día durante períodos de hasta 18 meses para aliviar los síntomas de la artritis reumatoide.
No estoy recomendando que nadie haga eso; lo que quiero decir es que, para sufrir una «sobredosis» de vitamina D, tendrías que cometer un error tremendamente estúpido, de esos que te harían ganar un Premio Darwin.
Si tienes una anomalía metabólica genética rara o un tumor que te hace acumular calcio fácilmente, probablemente lo descubrirás a través de un síntoma o una manifestación clínica, además de las pruebas médicas correspondientes. En tales casos, no es buena idea tomar suplementos de vitamina D hasta que se trate la causa de la enfermedad.
Para la mayoría de las personas, los efectos tóxicos descritos provienen de errores escandalosos, es decir, de quienes pensaban que una dosis bimensual debía tomarse a diario durante más de un año. E incluso entonces, hay casos de recuperación notable tras cometer tales «errores».
Veamos los peores casos. Un informe de toxicidad de 2011 describe a una persona que tomó inadvertidamente 970.000 UI al día durante un mes, y a otra que tomó 1.864.000 UI de vitamina D3 al día durante dos meses. Ambas personas presentaron síntomas de hipercalcemia inducida por la vitamina D. La primera tenía un nivel sérico de 25OHD de 645 ng/ml y un nivel de calcio de 13,2 mg/dl, y la segunda tenía un nivel sérico de 25OHD de 1220 ng/ml y un nivel de calcio de 15,0 mg/dl. Sin embargo, la hipercalcemia se resolvió en ambos pacientes tras suspender el suplemento de vitamina D. Los síntomas se resolvieron y los niveles de calcio se normalizaron después que el nivel de 25OHD descendiera por debajo de 400 ng/ml.
Creo que es muy poco probable que alguien que lea esto cometa el error de tomar casi dos millones de unidades de vitamina D3 al día durante casi dos meses.
El error en el corazón de la ortodoxia de la Vitamina D
La mayoría de la gente sigue pagando hoy en día el precio de un error estadístico que es, literalmente, una pesadilla, teniendo en cuenta las actuales tasas de mortalidad excesivas. El rígido pensamiento del hemisferio izquierdo ha llevado a la implantación masiva de vacunas de ARNm contra enfermedades específicas, a pesar de las crecientes pruebas de que estas provocan cánceres turbo, enfermedades autoinmunes, síndrome metabólico, etc. Y, sin embargo, se desaconseja tomar niveles adecuados de vitamina D, que previene todas las enfermedades mencionadas, debido a un simple error que nadie se molesta en corregir.
El Dr John Campbell explica el error de la siguiente manera:
El objetivo del Instituto de Medicina era encontrar una dosis de vitamina D que garantizara que el 97,5 % de las personas alcanzaran un nivel sanguíneo saludable (50 nmol/L).Se puede padecer COVID prolongado con niveles de vitamina D de 26,8 nmol/L o inferiores. Y como siempre puede empeorar:
El error estadístico se produjo porque el IOM analizó los promedios de diferentes estudios en lugar de los datos de los participantes individuales.
Analizaron 10 estudios y tomaron los niveles sanguíneos medios alcanzados en esos estudios.
Calcularon un rango estadístico (intervalo de confianza) basado en esos promedios.
Descubrieron que con 600 UI, el 97,5 % de los promedios del estudio alcanzarían el objetivo.
El Problema
Hay mucha menos variación entre los «promedios» que entre los «individuos».
Al utilizar los promedios, el IOM «suavizó» accidentalmente los datos.
Asumieron que si la persona promedio en un estudio estaba bien, entonces casi todo el mundo estaba bien.
La Analogía del Aula
Imagina que quieres asegurarte que todos los estudiantes aprueven un examen.
El método del IOM
Analizaron las puntuaciones promedio de 30 aulas diferentes. Establecieron un plan de estudios para que el 97,5 % de las aulas tuvieran un promedio aprobatorio.
La Realidad
Incluso en un aula con un promedio aprobatorio, hay estudiantes que fallan.
La Corrección
Para garantizar que el 97,5 % de los alumnos aprueben, hay que fijarse en los alumnos con peor rendimiento, no en la media de la clase.
La Consecuencia
Cuando los autores de este artículo recalcularon las cifras utilizando la variación de los individuos (en lugar de las medias del estudio), descubrieron que la CDR actual de 600 UI no cubre al 97,5 % de la población.
En cambio, sólo garantiza que el 97,5 % de las personas alcancen un nivel en sangre de 26,8 nmol/L (muy por debajo del objetivo de 50 nmol/L).
Para que el 97,5 % de la población alcance el objetivo saludable de 50 nmol/L, los cálculos sugieren que se necesitaría una dosis de 8.895 UI al día.
La incidencia de la diabetes tipo 1 (DT1) se ha duplicado cada 20 años. En Finlandia, la recomendación de suplementos diarios de vitamina D se redujo gradualmente de 4.000-5.000 UI en 1964 a 400 UI en 1992. Al mismo tiempo, la DT1 aumentó un 350 % en los niños de 1 a 4 años, un 100 % en los de 5 a 9 años y un 50 % en los de 10 a 14 añosEstos datos lo resumen muy bien:
- La dosis diaria de vitamina D oscila entre 5.000 UI/día y 50.000 UI/día.
- No se observaron casos de hipercalcemia con estas dosis de vitamina D durante un periodo de hasta 7 años.
- El nivel más alto de 25OHD en sangre alcanzado con 10.000 UI/día fue de 202 ng/ml.
- Los niveles medios de 25OHD con 10.000 UI/día fueron de 96 ng/ml y 116 ng/ml en dos conjuntos de datos.
- Se controló un caso de asma y psoriasis con 25.000 UI/día y 50.000 UI/día.
Así es como deberían ser las directrices internacionales:
El mayor metaanálisis jamás realizado de estudios publicados entre 1966 y 2013 demostró que los niveles de 25-hidroxivitamina D <75 nmol/L pueden ser demasiado bajos para garantizar la seguridad y estar asociados con una mayor mortalidad por todas las causas, lo que echa por tierra la curva en forma de U que se suponía anteriormente que seguía la mortalidad asociada a los niveles de vitamina D. Dado que la mortalidad por todas las enfermedades se reduce a 1,0 con niveles séricos de vitamina D ≥100 nmol/L, instamos a las autoridades de salud pública a que consideren designar como CDR al menos tres cuartas partes de los niveles propuestos por el Comité de Expertos de la Sociedad Endocrina como dosis diarias máximas tolerables seguras. Esto podría dar lugar a una recomendación de 1.000 UI para los niños menores de 1 año que toman leche enriquecida y 1.500 UI para los niños mayores de 6 meses que toman leche materna, 3.000 UI para los niños mayores de 1 año y alrededor de 8.000 UI para los adultos jóvenes y mayores. Es necesario tomar medidas urgentes para proteger a la población mundial de la deficiencia de vitamina D.Vitamina D3 liposomal más cofactores
Como ya he dicho antes, el calcefidiol, la vitamina D3 activa, ayudó a uno de mis pacientes más recalcitrantes con COVID prolongado. El problema es la inaccesibilidad de este producto que salva vidas debido a restricciones burocráticas que no tienen sentido a la luz de toda la información anterior.
Cuando se sospecha de problemas hepáticos, ya sean adquiridos (por ejemplo, hígado graso) o de otro tipo, la vitamina D3 activa es la mejor opción para evitar cualquier problema de activación a ese nivel. Y la vitamina D3 liposomal aumenta el calcefidiol, la vitamina D3 activa, porque este formato contrarresta las propiedades repelentes de la vitamina D3 con el agua (hidrofobicidad).
La deficiencia de vitamina D3 tiene graves consecuencias para la salud, como lo demuestra su efecto sobre la gravedad y la recuperación tras la infección por COVID-19. Debido a su alta hidrofobicidad, su absorción y posterior redistribución por todo el organismo dependen intrínsecamente de los lípidos y/o proteínas que la acompañan. La formulación oral eficaz de vitamina D3 debe garantizar la penetración de la capa mucosa seguida de la internalización por parte de las células competentes. La calorimetría de titulación isotérmica y las simulaciones por ordenador muestran que las moléculas de vitamina D3 no pueden salir del entorno hidrofóbico, lo que indica que su absorción depende principalmente de la digestión del vehículo de administración. En el experimento clínico, se comparó la vitamina D3 liposomal con la formulación oleosa. Los resultados obtenidos muestran que la vitamina D3 liposomal provoca un rápido aumento de la concentración plasmática de calcidiol [o calcefidiol, vitamina D3 activa]. No se observó tal efecto cuando se utilizó la formulación oleosa. El efecto fue especialmente pronunciado en personas con deficiencia grave de vitamina D3.Las personas que tienen niveles sistémicamente bajos de vitamina D, a pesar de «hacer todo bien», o que tienen problemas de malabsorción o digestivos y hepáticos, se beneficiarían de tomar suplementos de vitamina D liposomal. Además, también se deben tener en cuenta los cofactores de la vitamina D, como el boro, la vitamina K2 y el magnesio, para facilitar la asimilación y utilización adecuadas de la vitamina D.
En caso de duda, tome vitamina D3 activa y los cofactores recomendados.
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Ultimate D3 contiene 125 mcg por cápsula, lo que corresponde a 5.000 UI, además de magnesio, boro y K2.
Ultimate D3 contiene 125 mcg por cápsula, lo que corresponde a 5.000 UI, además de magnesio, boro y K2.
[1] Todas las personas con síndrome de Ehler-Danlos que he conocido me han dicho que los especialistas y la gente en general no las entienden, como si fuera necesario padecer la enfermedad para comprenderla. Hice mis rotaciones en uno de los mejores centros de cirugía cardíaca para personas con trastornos del tejido conectivo y nadie allí sospechó siquiera que yo estuviera afectada. El punto ciego es extraño. El denominador común en quienes entienden los trastornos del tejido conectivo es que ellos mismos están «en el espectro» en algún nivel o que tienen fe en la persona afectada y en lo que esta relata.
Referencias
Dr. John Campbell, Vitamin D Mistake
Dalek et al. Bioavailability by design — Vitamin D3 liposomal delivery vehicles. Nanomedicine: Nanotechnology, Biology and Medicine. Volume 43, July 2022, 102552
McCullough, Lehrer et al. Daily oral dosing of vitamin D3 using 5000 TO 50,000 international units a day in long-term hospitalized patients: Insights from a seven year experience. The Journal of Steroid Biochemistry and Molecular Biology. Volume 189, May 2019, Pages 228-239
Holick, Michael F. Vitamin D Is Not as Toxic as Was Once Thought: A Historical and an Up-to-Date Perspective. Mayo Clinic Proceedings, Volume 90, May 2015, Issue 5, 561 - 564
Papadimitriou DT. The Big Vitamin D Mistake. J Prev Med Public Health. 2017 Jul;50(4):278-281. doi: 10.3961/jpmph.16.111. Epub 2017 May 10. PMID: 28768407; PMCID: PMC5541280.
Veugelers PJ, Ekwaru JP. A statistical error in the estimation of the recommended dietary allowance for vitamin D. Nutrients. 2014 Oct 20;6(10):4472-5. doi: 10.3390/nu6104472. PMID: 25333201; PMCID: PMC4210929.
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