Coffee and Cigarettes
El 'Informe sobre el estado de la Salud de la UE 2017' certifica que en los últimos ha descendido el consumo de tabaco pero al mismo tiempo han aumentado los índices de obesidad y sobrepeso, especialmente entre los adolescentes.


Comentario: Frecuentemente hay un aumento de peso cuando se deja de fumar.


España ha reducido en los últimos años sus tasas de tabaquismo, que han pasado del 32% en 2000 al 23% en 2014, sin embargo son cifras que continúan por encima de la media de la UE, al igual que las de obesidad y sobrepeso y en este caso no solo en adultos, también en adolescentes.


Comentario: Sin embargo, la expectativa de vida en España está muy sobre la media del resto del mundo. De hecho, España es el país de Europa con una mayor esperanza de vida y es el cuarto país con más esperanza de vida del mundo.

España siempre ha tenido una cultura de tabaco y una mejor salud que países con menores tasas de tabaquismo como los Estados Unidos. Será interesante ver qué sucederá con la esperanza de vida española conforme se adopte el estilo de vida estadounidense.


Lo pone de manifiesto el Informe sobre el estado de la Salud de la UE 2017, que se ha hecho público este jueves y que incide en la importancia de la prevención, de la atención integral, de la calidad del personal sanitario y de situar al paciente como protagonista del sistema.

Este estudio analiza la situación en materia de salud en los Estados miembros y en el caso de España subraya la eficacia de la atención sanitaria de acuerdo con las bajas tasas de mortalidad tratable, es decir, de las muertes prematuras que se pueden evitar con una asistencia sanitaria oportuna.

Asegura que los hogares españoles pagan directamente una proporción cada vez mayor de los servicios sanitarios de forma que el gasto directo como porcentaje del gasto sanitario pasó del 20% en 2009 al 24% en 2015, mayor que el 15% que la media de la UE.

El documento, elaborado con datos de la oficina europea de estadísticas Eurostat y de la Organización para la Cooperación y el Desarrollo Económico (OCDE) fundamentalmente, recuerda que la esperanza de vida en España es la más elevada de los países de la UE (83 años frente a 80,6) y que más del 70% de la población asegura tener buena salud (la media de la UE es del 68%).

Si bien las tasas de mortalidad por enfermedades cardiovasculares son de las más bajas de los Estados miembros, suponen la principal causa de muerte y suponen el 30% del total, seguidas del cáncer con el 27% y, en concreto, es el de pulmón el que más fallecimientos suma, "lo que refleja las consecuencias a largo plazo de las elevadas tasas de tabaquismo".


Comentario: El cáncer de pulmón también es causado por otros factores medioambientales. A muchos les sorprenderá saber que mineros fumadores tienen menos mortalidad por cáncer de pulmón en comparación con aquellos que no fuman:
Las investigaciones sugieren que fumar también puede proteger contra otros tipos de contaminación ambiental, como los gases de escape. Un estudio reciente8 sobre mineros mostró un fuerte vínculo entre la exposición a los gases de escape del motor diesel y el cáncer de pulmón. Los resultados demostraron que los mineros que estuvieron muy expuestos tienen un riesgo tres veces mayor de morir por cáncer de pulmón en comparación con los mineros con baja exposición. Mientras que para los no fumadores, el riesgo fue siete veces mayor.
Si España tiene una de las mejores tasas de esperanza de vida, entonces deberían estudiar qué están haciendo mejor con respecto a otros países.


Sobre este aspecto, apunta que alrededor del 23% de los adultos fumaba en 2014, una reducción con respecto al 32% del año 2000 pero las tasas de tabaquismo siguen entre las más altas de la UE "y suponen unas de las principales causas de muerte prematura".


Comentario: ¿Disonancia cognitiva? Se nos ha dicho hasta al cansancio que fumar es malo para la salud. Y si fumar fuera tan malo, ¿porqué la gran fumadora España tiene una de las mejores expectativas de vida de todo el mundo?


El porcentaje de hombres fumadores (26%) es mayor que el de las mujeres (19%).

También se han reducido las cifras de tabaquismo en el caso de los adolescentes de 15 años del 28 % al 9%, y se encuentran entre las más bajas de Europa.

Lo que sí se han incrementado son las tasas de obesidad y sobrepeso, especialmente entre los adolescentes, y superan las de la media de la UE.


Comentario: El rol de la alimentación es fundamental:


Entre los chicos y chicas de 15 años la tasa ha pasado del 16% en 2002 al 20% en 2014 superando al 18% de la media de la UE. Las cifras son algo mayores entre los chicos (24%), que entre las chicas (15%).

En 2014, uno de cada seis adultos sufría obesidad, mientras que en 2001 era uno de cada ocho.

El informe destaca una "diferencia sustancial" en las tasas de obesidad según el nivel de educación, de forma que las personas que lo tiene más bajo tiene más del doble de probabilidades de sufrir obesidad que aquellas que lo tienen más alto.

Según el documento, la obesidad entre los adultos se debe "en parte" a los bajos niveles de actividad física, aunque entre los jóvenes el nivel es "relativamente alto" comparado con el de otros países de la UE.


Comentario: Seguramente habrá muchos factores. Sin embargo, los chicos ahora desayunan con cereales, galletas, frutas y otros hidratos de carbono, cosa que hace más de 100 años constituía la excepción:


Por otra parte, hace mención a los prolongados tiempos de espera para la cirugía no urgente, como la de cataratas "que están muy por encima" de países como Italia y Portugal debido a que "la demanda de este tipo de procedimientos ha aumentado más rápidamente que la oferta".

Destaca que existen "pruebas sustanciales" del uso "excesivo" de las intervenciones quirúrgicas pero añade que o bien se debe a una "grave insuficiencia" en la prestación de servicios en regiones con las tasas más bajas en operaciones o a que hay autonomías que las hacen mientras que otras las consideran innecesarias