Traducido por el equipo de Sott.net en español

Fumar puede reducir la probabilidad de ser hospitalizado con un coronavirus, afirma un estudio.
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Aquí está el resumen del estudio - Fumar, vapear y hospitalización por COVID-19 - por investigadores de la Universidad de Ática Occidental en Grecia y la Universidad de Nueva York.
El estudio presenta un análisis de la actual prevalencia del tabaquismo entre los pacientes hospitalizados con COVID-19 en China, en comparación con la prevalencia del tabaquismo en la población de China (52,1% en hombres y 2,7% en mujeres). Mediante una investigación sistemática de la literatura (PubMed) se identificaron 7 estudios que examinaban las características clínicas de un total de 2352 pacientes hospitalizados con COVID-19 y que presentaban datos sobre el hábito de fumar.

El número esperado de fumadores se calculó utilizando la fórmula Fumadores esperados = (hombres x 0,521) + (mujeres x 0,027). Se observó una prevalencia inusualmente baja del tabaquismo actual entre los pacientes hospitalizados de COVID-19 (8,7%, 95%IC: 7,6-9,9%) en comparación con la prevalencia esperada basada en la prevalencia del tabaquismo en China (30,3%, 95%IC: 28,4-32,1%; z-estadística: 22,80, P < 0,0001). Este análisis preliminar no respalda el argumento de que el tabaquismo actual sea un factor de riesgo de hospitalización por COVID-19, e incluso podría sugerir un papel protector.

Esto último podría estar relacionado con la regulación a la baja de la expresión del ACE2 que se ha sabido previamente que es inducida por el tabaquismo. Sin embargo, es necesario tener en cuenta otros factores de confusión y determinar la exactitud de la condición del fumador registrada antes de sacar conclusiones firmes. En consecuencia, el asesoramiento generalizado sobre el abandono del hábito de fumar como medida para mejorar el riesgo para la salud sigue siendo válido, pero actualmente no se puede hacer ninguna recomendación sobre los efectos del hábito de fumar en el riesgo de hospitalización por COVID-19.

No se han identificado estudios que registren el estado de uso del cigarrillo electrónico entre los pacientes hospitalizados de COVID-19. Por consiguiente, no se puede hacer ninguna recomendación para los usuarios de cigarrillos electrónicos.
Tiene sentido intuir que fumar debería exacerbar una infección respiratoria como el coronavirus. De hecho, anteriores informes en los medios de comunicación reflejaron este punto de vista cuando se sabía muy poco sobre el coronavirus, señalando lo obvio - que fumar daña los pulmones y también las enfermedades respiratorias.


Comentario: Es decir, que estos informes sólo se dedicaban a repetir las creencias oficiales sobre el tabaco, sin respaldo de ningún dato, análisis o estudio sobre la población infectada por el covid-19.


Un estudio reciente también refleja esta sabiduría convencional. Publicado en la revista de la Sociedad Internacional para la Prevención de las Enfermedades Inducidas por el Tabaco, el COVID-19 de marzo y el periódico de fumadores afirma:
...aunque se justifica la realización de más investigaciones a medida que aumenta el peso de las pruebas, con los limitados datos disponibles, y aunque los resultados anteriores no están ajustados por otros factores que puedan afectar a la progresión de la enfermedad, lo más probable es que el tabaquismo esté asociado con la progresión negativa y los resultados adversos de COVID-19.
Pero los autores del estudio de West Attica/NYU avanzan cautelosamente una teoría de por qué esto podría no ser el caso:
Fumar aumenta la susceptibilidad a las infecciones respiratorias y los informes de los medios de comunicación sugieren que puede aumentar el riesgo de infectarse con el virus coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo (SARS-CoV-2), el virus responsable de COVID-19. Se sabe que el SARS-CoV-2 utiliza la enzima convertidora de angiotensina 2 (ACE2) como receptor para la entrada de células, y hay pruebas de que el tabaquismo regula la expresión de la ACE2 en el pulmón y otros tejidos.
Sus hallazgos, aunque sorprendentes, parecen estar respaldados por las últimas estadísticas de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC). Estas también muestran que, contrariamente a lo esperado, relativamente pocos fumadores y ex-fumadores han sido hospitalizados con COVID-19.
El CDC aparentemente no está ansioso de jugar con la importancia de fumar en los resultados de supervivencia de los pacientes. Sin embargo, reconoce en este comentario descartable:
Por último, para algunas condiciones de salud y factores de riesgo subyacentes, incluidos los trastornos neurológicos, las enfermedades hepáticas crónicas, el hecho de ser fumador actual y estar embarazada, se informaron pocos resultados graves; por lo tanto, no se pueden sacar conclusiones sobre el riesgo de COVID-19 grave entre las personas de estos grupos.
Ni los autores del estudio Fumar, vapear y hospitalización por COVID-19 ni el CDC están abogando por que se empiece a fumar para evitar el coronavirus. Además, advierten sobre sus hallazgos al señalar que se trata de datos preliminares que pueden estar basados en información incompleta.

Otros estudios

Además, los autores del estudio señalan que los fumadores son más propensos que los no fumadores a "sufrir comorbilidades, como enfermedades cardiovasculares, que son factores de riesgo de resultados adversos de COVID-19".

Concluyen:
Teniendo en cuenta las incertidumbres mencionadas, el consejo generalizado de dejar de fumar como medida para mejorar el riesgo para la salud sigue siendo válido, pero actualmente no se puede hacer ninguna recomendación sobre los efectos del tabaquismo en el riesgo de hospitalización por COVID-19.